李霞：查找糖尿病致病“元凶”

李霞，女，教授，博士生导师，中南大学湘雅二医院代谢内分泌科主任，1977年9月出生。长期从事糖尿病、胰岛β细胞及自身免疫方面的研究，擅长各种代谢内分泌疾病、糖尿病、尤其是年轻起病糖尿病的精准诊治。2021年12月18日，被授予第十一届“湖南省青年科技奖”。

【故事】

从每天注射四五针胰岛素，改为每天只需口服几片药，能更有效地控制血糖？

“这是一个精准治疗糖尿病的典型案例。”1月下旬的一个上午，记者在李霞办公室听到了这样一个故事。

2018年，来自怀化的12岁男孩到中南大学湘雅二医院就诊。男孩出生1个月便被当地医院确诊为1型糖尿病，每天需要监测七八次血糖，并根据情况注射胰岛素，可治疗效果并不理想。男孩血糖时高时低，经常昏迷，甚至智力发育受损。

李霞接诊后，根据男孩临床表现和基因检测结果，发现他并非1型糖尿病，而是一种基因突变导致的糖尿病。水落石出之后，便是对症下药：使用一种常见的口服药来特异针对该基因突变，收获了显著的控糖效果。于是，男孩结束了10多年盲目注射胰岛素的痛苦，每天只口服几片药即让血糖平稳。

“糖尿病不是独立的一个疾病。”李霞向记者科普，“它是由各种病因所组成的一组病，千人千面，病因和表现各不相同。光单基因导致的糖尿病就有70多种，再加上1型和2型糖尿病也有很多不同的情况。只有把病因和具体类型搞清楚，才可以实行针对性的精准治疗。”

多年来，李霞如侦探，在一例例糖尿病患者身上寻求证据，查找致病“元凶”。每一次“破案”，她都不放过任何蛛丝马迹，“毕竟，代谢和内分泌激素是牵一发而动全身的事。”

求真求确、必邃必专。围绕糖尿病精准诊治，李霞在导师周智广教授指导下开展了多项特色工作，多角度揭示自身免疫糖尿病的异质性，提出糖尿病精准诊断新方案，不断探索开展药物及细胞治疗糖尿病的新疗法。去年，她带领糖尿病精准诊治创新团队获得了湖南省科技创新人才计划项目支持。

“我的第一身份就是医务工作者。”李霞说，“我所做的研究来源于临床、回归临床，要能真真实实地帮助到患者才好。”

就在记者采访的前一天深夜，李霞还在回复一位患儿母亲的私信。对方发了女儿的很多检查结果让李霞看。

小女孩是深圳人，父母曾带她来长沙找李霞问诊。之后有一次，他们在网上留意到李霞将赴深圳参加某学术报告会，便提前许久到报告厅门口等着，请她帮忙看看女儿近况。李霞考虑到他们往返长沙不方便，便加了女孩母亲的微信，经常在线上看诊答疑。

在李霞的手机里，共有3个病友群，约莫两千人。李霞说，建群一方面方便病友咨询，另一方面也方便自己对患者进行随访。她告诉记者，遇到棘手的问题，她曾持续跟踪随访患者四五年才“破案”。

“破案”上瘾的李霞，科普也上瘾，曾连续两年获得中华医学会糖尿病学分会“科普达人奖”。她创办1型糖尿病的结构化教育模式，出版1型糖尿病科普动画片《甜蜜日记》，组织甜蜜康乐营、甜蜜救助和甜蜜校园行等系列科普公益活动，帮助了千余个1型糖尿病患者家庭。患者，在李霞心里始终是第一位。再忙再累的时候，想想这些方式能够让患者减轻疾病负担、提高生活质量，她又抖擞精神接着干……